新时代优秀医者——刘玉喜

       刘玉喜  男，汉族，1959年8月29日出生，河南省驻马店市平玉县人。

       1971年平玉县卫生防疫站防治血丝虫病专业队三年，评为先进工作者奖。

       1975年由河南省鹤壁市第一人民医院支灾医队带走培训五年，并上鹤壁市卫生学校获优秀学生奖。

       1993年考入新乡医学院，临床医学系以优成绩毕业，并获优秀学生奖。由于其热爱中医事业，抱定不断开拓进取之精神，不断发掘整理，全国各地求师，默默无闻做实事，做到病人是亲人、一视同仁，不耻下问、为求医术，背乡离景，探索人生同时也得到了病人的好评。

       在30年行医的道路上治愈上万人病例，抢救过生死线上病人上百多次，发表论文十多篇，如“中西医结合治肾病综合症10例分析”刊于《中华临床医学》（集成书），1995年11月被收录《中国医学荟萃丛书》，《全国治疗特长名医选编》一书（第二卷371页、262页），“身疼逐瘀汤治验痹症”被评为全国优秀论文奖，1995年9月由中国医药技出版社出版，并参加了全国第二届、第三届疑难杂症汇编一书，“从肾治胃浅谈”1997年10月第一版428页、《中国一代基础文库》一书中，国际传统医学89页、“296例治疗坐骨神经疼的探讨”，1995年5月20日并获论文一等奖。

       我取得的成绩，追求和感恩，对事业的执着，为人类贡献自己一生决心，努力再努力，在98年度拟写的“小柴胡汤加味治疗慢性萎缩性胃炎142例”被载入《世界名医论坛》论文集中，荣获一等奖。被评为21世纪保健方式及医药新进展论文大会荣获金奖(金象奖)被评为1998年度世界华人知名医家金奖。被评为世界名医论坛，授予十课教授特聘编审。做为一个中华人民共和国中医师光荣责任和使命，感恩的心在不停的激励着我，完善着我为人民服务的本领和受教育。在2000年之际并获美国世界传统科学院颁发毕业证和评鉴证书，暨世界传统医学博士学位证书。《世界传统医学杂志学位公报240页、241页》2000年3月。我心中只有感恩，党和国家对自己培养、感恩老师对自己的教育，还要继续努力，为多人类健康事业多做贡献。

中医治疗坐骨神经痛 296 例探讨

刘玉喜

坐骨神经痛是临床常见病、病因复杂、虚实互见、变化多端。西药治疗常因胃肠道反应而不能坚持，久服又因其诸多副作用而不能治本。笔者1988．1—1994．10用自抑中药方剂“祛痛汤”治疗坐骨神经痛296例、疗效满意，报道如下：

一般资料和方法

性别：296例中，男200例，女96例，年龄最大81岁，最小者10岁。

病 程 ：最长者20年，最短者一周。

病变部位：单侧患病272例，双侧者24例。

诊断依据：患部疼痛从腰部向臀部及大腿后侧、窝、小腿外侧向远端放射，痛感似烧灼或针刺样，并在持续疼痛的基础上发作性加剧。触诊：拉塞格试验阳性。

296例均系原发性坐骨神经痛，较重例伴有肌炎或组织炎。

治疗方法：确认后的病例服用“祛痛汤”每天一剂，水煎服，早饭后第一汁、午饭后服第二汁，第三汁熏洗患部，注意保暖。治疗中科学用药。若寒盛加北细辛、羌活；湿重加防已、千年健；肢体麻木加蜈蚣、全虫；

腰痛加杜仲、川断；瘀重加桃红、川芎；拘挛掣痛伴屈伸不利者加元胡、伸筋草；气血两加人参、阿胶；心烦失眠加龙齿、夜交藤、若根据中医辩证论治疗的原则随症加减，其效更速。

“祛痛汤：主药：黄芪、白术、山药、菝葜、地黄、白芍、桂枝、独活、寄生、川怀牛夕、木瓜、鸡血藤、制川鸟、甘草。”

治疗结果

全部病例按如下标准判定疗效。痊愈，不用辅助药，自觉症状消失，一般物理检查阴性并能恢复工作者234例，占79％。显效：临床症状和体症征明显改善，并能行走、基本能工作者53例、占18％；

有效：临床症状部分减轻，患者可靠着站地者20例，占7％；无效：连续服药三周后诸病未减者6例，占2％；总有效率98％。所有治愈病例均随访一年，一年后部分症状出现者6例，又服原方仍然有效，且经治疗后仍能恢复工作及参加劳动。

讨 论

坐骨神经痛属中医古籍记载的“痹症”范围。其病变发生在肌肉、筋膜、韧带、肌腱、神经鞘膜等组织，多由风寒湿邪侵袭人体后流注经络、或跌扑闪挫而致气血运劲不畅，阻闭不通、导致筋肪失养拘急而痛(1)《素问·调经论》、云：“湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故日虚”。主要因人体客观存在风寒湿之邪侵袭之后，导致气血疑滞，营卫不得宣通，不通则痛(2)。且肝主筋而藏血，若肝功能失调，不能正常藏血，以致肝血不足而润筋，则可产生筋肪挛急疼痛，肢体麻木，屈伸不利等症(3)。方中、地黄、白药、牛夕、木瓜分别是养肝、柔肝、补肝、舒筋活络之要药。再者，痹症的发生，由于腠理空疏、营卫不固，从而风寒湿邪得以乘虚侵袭所致(3)。正如学者所云：“元气素盛之人，得此病者极少。固凡迂腿痛、臂痛历久调治不愈者，补其元气以疏通之，数载沉疴，亦可随手奏效地”(4)。故方中黄芪、白术、山药、益气健脾，在此基础上用桂枝，制川鸟、菝契、独活、鸡血藤，祛风散寒，温经化瘀。甘草除调和诸药外，还可解川鸟之毒。此外，此药服用方便，无毒副作用，在中医辩证论治的原则下治其本而固其标，使患者康复，由此可见，自抑中药方剂“祛痛汤”，配伍恰当，在治疗坐骨神经痛方面值得研究。